S. N'Hammoucha*a (Dr), O. Bouananib (Dr), S. Benazzoub (Pr), M. Boulaadasb (Pr)
a faculté de medecine et de pharmacie de rabat, Rabat, MAROC ; b SERVICE DE CHIRURGIE MAXILLO-FACIAL ET STOMATOLOGIE, Rabat, MAROC
* sanaanhammoucha@gmail.com
Introduction:
Les lymphangiomes kystiques sont des dysembryoplasies bénignes rares, du système lymphatique, se développent généralement dans la région cervico-faciale, en particulier dans le triangle postérieur du cou et rarement au niveau de la parotide. Rare chez l'adulte, il survient généralement avant l’âge de deux ans.
Matériels et méthodes :
Notre travail concerne 10 cas de lymphangiomes kystiques cervico-parotidiens, opérés dans notre service de chirurgie maxillo-faciale et stomatologie à l’hôpital des spécialités de Rabat en 2017.
Il s’agissait de 7 garçons et 3 filles ayant un âge moyen de 9,9 ans. Dans 6 cas le siège de la tuméfaction était sous angulo-mandibulaire et 4 trois cas sous lobulaire, avec une évolution moyenne de 2,1 .
Tous nos patients ont bénéficié d’un bilan radiologique fait d’une TDM qui a revenu en faveur d’un lymphangiome kystique à point de départ parotidien.
Résultat :
L’exérèse chirurgicale a été décidée pour tous les patients, les suites opératoires étaient simples. L’examen anatomopathologique était concluant confirmant ainsi le diagnostique.
Discussion :
Les lymphangiomes kystiques au niveau de la parotide sont rarement rapportés dans la littérature. Bien que bénins, ils peuvent être potentiellement grave par leurs tendance extensive et infiltrante des tissus de voisinage, les surinfections, les poussées inflammatoires, les hémorragies voire une paralysie du nerf facial. Plusieurs algorithmes de prise en charge ont été proposés mais la chirurgie conservatrice reste l'approche la plus souvent recommandée.