R. Lartizien*a (M.), I. Zaccariaa (Mme), C. Savoldellib (Dr), L. Noyellesa (Dr), E. Chamoreyb (M.), JL. Cracowskic (Pr), G. Bettegaa (Pr)
a CH Annecy Genevois, Annecy, FRANCE ; b CHU Nice, Nice, FRANCE ; c CHU Grenoble, La Tronche, FRANCE
* rodolphe.lartizien@gmail.com
Introduction:
Lors d'une osteotomie sagittale bilaterale de mandibule (OSBM), le repositionnement du condyle est une étape difficile pour le chirurgien inexpérimenté. Notre but était de démontrer l'interêt pédagogique de la navigation afin d'apprendre cette manoeuvre.
Materiel et méthodes:
100 patients ont bénéficié d'une OSBM. Un jeune chirurgien executait le repositionnement du condyle d'un côté en deux phases. Pendant la première phase, le jeune chirurgien positionait le condyle sans regarder l'écran du système de navigation Orthopilot (ONS). Pendant la deuxième phase, le jeune chirurgien utilisait l'ONS pour repositionner le condyle. Les scores heuristiques, anatomiques et fonctionnels obtenus au cours des deux phases étaient enregistrés.
Résultats:
Les scores heuristiques (17% vs 75%; p<0,0001), anatomiques (35% vs 86%; p<0,0001) et fonctionnels (14% vs 56%; p<0,0001) étaient significativement meilleurs avec l'ONS. La distribution des valeurs de décalages était moins importante avec l'ONS.
Discussion:
L'ONS est un moyen d'apprentissage prometteur et original pour le repositionnement du condyle lors d'une OSBM.
Bibliographie:
Learning condyle repositioning during orthognathic surgery with a surgical navigation system. Lartizien R, Zaccaria I, Savoldelli C, Noyelles L, Chamorey E, Cracowski JL, Bettega G. Int J Oral Maxillofac Surg. 2019 Feb 9. pii: S0901-5027(19)30035-9. doi: 10.1016/j.ijom.2019.01.018. [Epub ahead of print]