L. Chappuis*a (M.), I. Barthélémya (Pr), N. Pham Danga (Dr)
a CHU Estaing, Clermont-Ferrand, FRANCE
* lchappuis@chu-clermontferrand.fr
Introduction
Le Lymphome diffus à grandes cellules B primitif de l’amygdale est une pathologie rare chez l’adulte jeune. Il se développe principalement chez le sujet de plus de soixante ans avec une localisation plus typiquement ganglionnaire.
Case Report:
Un jeune homme de 27ans s’est présenté en consultation avec une dysphagie évoluant depuis plusieurs mois, associée à un amaigrissement et une apparition récente d’une masse cervicale droite.
A l’examen clinique on retrouve une amygdale droite pierreuse à la palpation ainsi qu’une adénopathie cervicale de l'aire III droite dure et fixée.
Le scanner réalisé a retrouvé une adénopathie de 69x19mm ainsi qu’une hyperplasie amygdalienne droite.
Devant l’histoire de la maladie et l’examen clinique, le diagnostic de carcinome épidermoïde de l’amygdale était suspecté.
Une biopsie amygdalienne a été réalisée. Celle-ci s'est avérée non contributive.
Une adénectomie a finalement été réalisé retrouvant à l’examen anatomopathologique un lymphome diffus à grandes cellules B.
Conclusion:
Par argument de fréquence, le diagnostic de carcinome épidermoïde de l’amygdale reste celui à évoquer en priorité en cas de tumeur amygdalienne. Mais il faut toujours penser au diagnostic de lymphome, surtout chez le sujet jeune.
KEYWORDS:
Lymphome B à grandes cellules; Amygdale; anneau de Waldeyer
Bibliographie :
1. . Salplahta D, Comanescu MV, Anghelina F, Mogoanta E, Anghelina L. Non-Hodgkin lymphomas of Waldeyer’s ring. Rom J Morphol Embryol 2012; 53: 1057-60.
2. Niemiec M1, Stryjewska-Makuch G1, Janik M2, Kolebacz B1, Lisowska G3, ?cierski W3. Head and neck lymphomas - a retrospective ten-year observation.