S. Iro*a (M.), F. Slimania (Pr)
a service de stomatologie et chirurgie maxillo faciale hôpital 20 août, Casablanca, MAROC
* irosalisou@yahoo.fr
Introduction : le rhabdomyosarcome est une tumeur maligne à différenciation musculaire striée qui touche le plus souvent l'enfant et l'adolescent. Les principales localisations sont céphaliques, génito-urinaires et squelettiques. le rhabdomyosarcome ple?omorphe est de mauvais pronostic. Nous rapportons un cas de localisation maxillaire.
Observation : Une femme de 36 ans sans antécédent pathologique particulier admise pour une tumeur maxillaire gauche géante évoluant depuis 3 mois. L’examen clinique a montré une volumineuse tumeur bourgeannante occupant toute la cavité orale avec extrusion. La TDM a révélé un processus tissulaire au dépend du maxillaire gauche avec extension endobuccale mesurant 14x16x8 cm. Elle a bénéficié de 2 biopsies dont la première non concluante et la deuxième en faveur d’un hémangiome épithélioïde. La patiente a bénéficié d’une maxillectomie gauche emportant la tumeur et l’histologie de la pièce était en faveur d’un rhabdomyosarcome pléomorphe. La patiente a ensuite bénéficié d’une chimiothérapie associée à la radiothérapie.
Discussion : Le rhabdomyosarcome repre?sente 7,5 % des tumeurs me?senchymateuses de la cavite? orale. Le rhabdomyosarcome pléomorphe est une forme de l’adulte et sa localisation cervico-faciale est rare. Le tableau clinique est non spe?cifique rendant le diagnostic pre?coce difficile. Le traitement associe chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie.
Mots clés : rhabdomyosarcome pléomorphe, maxillaire, sarcome, cavité orale