Programme

CO31-002

Communication Orale

Utilisation de jeux-exercices pour la réadaptation du membre supérieur chez une clientèle AVC

Dr Philippe ARCHAMBAULTa, Mme Nahid NOROUZI-GHEIDARIa, M. Gordon TAOa, Dr John M. SOLOMONb, Dr Dahlia KAIRYc, Dr Mindy F. LEVINa

a École de physiothérapie et d’ergothérapie, Université McGill, Canada, b Université de Manipal, Département de physiothérapie, Manipal, Inde, c École de réadaptation, Université de Montréal, Canada

Introduction: La réalité virtuelle (RV) peut servir à la réadaptation du membre supérieur, par la pratique de tâches fonctionnelles variées tout en offrant un feedback approprié [1]. Nous avons évalué des applications RV développées par Jintronix Inc (Montréal, Canada) pour la réadaptation du membre supérieur, comprenant trois activités unilatérales et deux activités bilatérales, chacune avec dix niveaux de difficulté.

Objectifs. 1) déterminer quelles activités, et à quel niveau de difficulté, sont appropriées pour des patients AVC selon leur degré de récupération fonctionnelle ; 2) évaluer la facilité d’utilisation des activités de RV ainsi que l’expérience subjective d’utilisation pour des patients AVC et des professionnels en réadaptation.

Méthodologie. Des cliniciens (ergothérapeutes et physiothérapeutes) devaient suivre chacun entre 2 et 4 patients AVC, lors de trois sessions de 20 minutes effectuées sur le système Jintronix. Nous avons enregistré le temps passé sur chaque activité, ainsi que le niveau de difficulté maximal atteint avec un score d’au moins 50%. Le niveau de déficit du bras a été mesuré à l’aide de l’évaluation Chedoke-McMaster (CM) [2]. Patients et cliniciens ont également complété un questionnaire basé sur le modèle d’acceptation des technologies de FD Davis [3].

Résultats. Quinze cliniciens ont suivi un total de 40 patients AVC. Plus de 80% des participants ont exprimé des sentiments très positifs par rapport aux applications de RV, ainsi que sur leur facilité d’utilisation. Une corrélation significative a pu être démontrée, chez le groupe de patients AVC, entre le résultat du CM et le niveau de difficulté maximal atteint.

Discussion. Notre étude démontre la faisabilité d’utiliser un système d’applications RV pour la réadaptation du membre supérieur en milieu clinique et fournit également des indications quant aux activités appropriées selon le degré de récupération fonctionnelle.

[1] M.K. Holden: "Virtual environments for motor rehabilitation: review", Cyberpsychol Behav, 2005, 8, pp. 187-211

[2] C. Gowland, P. Stratford, M. Ward, J. et al.: "Measuring physical impairment and disability with the Chedoke-McMaster Stroke Assessment", Stroke, 1993, 24, pp. 58-63

[3] F.D. Davis: "User acceptance of information technology: system charcteristics, user perceptions and behavioural impacts", International Journal of Man-Machine Studies, 1993, 38, pp. 475-487

Mots clés : réadaptation, membre supérieur, ACV, jeux vidéo, exercices, Kinect