Programme

CO44-002

Communication Orale

Adaptation transculturelle et validation en français du questionnaire ABIS® et de sa version courte ABIS-R® chez des patients amputés du membre inférieur.

Dr Aurélie VOUILLOZa, M. Philippe VUISTINERa, Dr Isabelle LOIRETb, Dr Noël MARTINETb, Pr Jean PAYSANTb, Dr Yvan ARLETTAZc, Dr Mathieu ASSALd, Dr Olivier BORENSe, Dr Laure HUCHONb, Dr François LUTHIa

a Clinique romande de réadaptation, 1950 Sion, b Institut régional de Médecine Physique et Réadaptation, 54042 Nancy, c Hôpital de Martigny, Réseau Santé Valais, 1920 Martigny, d Clinique de la Colline, 1206 Genève, e Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, 1011 Lausanne

Objectif. Les questionnaires ABIS® et sa version courte ABIS-R® permettent d’estimer l’importance de la perturbation de l’image corporelle chez les patients amputés [1]. Adaptation transculturelle en français de ces questionnaires (ABIS-F, ABIS-R-F). Etude des propriétés psychométriques : cohérence interne, fidélité test-retest, validité du construit.

Méthodes. 129 patients (23% de femmes), âge moyen 62 ans, amputés d’un membre inférieur depuis > 1 an (75% vasculaire, 25% traumatique), recrutés dans 5 centres hospitaliers. Traduction en français et adaptation transculturelle selon les critères internationaux. Questionnaire ABIS® : 20 items, côtés de 1 à 5: un score élevé indique une perturbation importante de l’image corporelle. ABIS-R®, 14 items, côtés de 0 à 2. Cohérence interne par le Cronbach α. Coefficients de corrélation intraclasse pour la fidélité test-retest (intervalle de 5 à 7 jours). Validité du construit: corrélations avec le SF-36, composante mentale (CM) et physique (CP). Corrélations avec certains items du "Brief Pain Inventory" (BPI): sévérité de la douleur, douleur la plus forte et interférence de la douleur dans les activités.

Résultats. Cohérence interne élevée (ABIS-F:α=0.91, ABIS-R-F: α=0.90). Fidélité test-retest (24 patients) très bonne: ABIS-F 0.87 [95% IC 0.69-0.95], ABIS-R-F 0.86 [95% IC 0.66-0.94]. Corrélations avec le SF-36 négatives: ABIS-F/ SF-36 CM: -0.40 [-0.54 à -0.21], ABIS-R-F/SF-36 CM: -0.42 [-0.56 à -0.24]; ABIS-F/ SF-36 CP: -0.40 [-0.54 à -0.21], ABIS-R-F/SF-36 CP: -0.44 [-0.58 à -0.26]. Corrélations positives avec la douleur: respectivement pour l’ABIS-F et pour l’ABIS-R-F: intensité de la douleur, 0.39 [0.20-0.54], 0.38 [0.19-0.53]: douleur la plus intense, 0.39 [0.20-0.54] pour les deux: interférence avec les activités, 0.53 [0.36-0.65] pour les deux. Pas d’effet plancher ou plafond.

Discussion. Les questionnaires ABIS-F et ABIS-F-R (version courte) ont les mêmes propriétés psychométriques que les questionnaires ABIS® en anglais. Ils peuvent être appliqués avec confiance chez les patients amputés de membre inférieur. Comme en anglais, la version courte de l’ABIS est aussi fiable en français que la version longue.

[1]Gallagher P,Horgan O,Franchignoni F,Giordano A,MacLachlan M. Body image in people with lower-limb amputation: a Rasch analysis of the Amputee Body Image Scale.Am J Phys Med Rehabil.2007; 86:205-15.

Mots clés : amputation, image corporelle, questionnaire ABIS