Programme

CO32-003

Communication Orale

Apport des focus group dans la validation d'un livret d'information à destination des patients coxarthrosique

Dr Aurore CHABAUDa, Dr Bénédicte ESCHALIERb, Pr Stéphane DESCAMPSc, Dr Myriam ZULIANd, Mme Sylvie AUBRETONa, Mme Anne PLAN PAQUETa, Pr Emmanuel COUDEYREa

a service de médecine physique et réadaptation, CHU Clermont-Ferrand, b Departement de médecine générale, CHU Clermont-Ferrand, c service d'orthopédie, CHU Clermont-Ferrand, d Pôle de l'appareil locomoteur, Centre Hospitalier Rhumatologique Saint-Martin-D'Uriage

Objectif: Elaborer et valider un livret d’information destiné aux patients candidats à une arthroplastie totale de hanche.

Matériels et Méthodes : La validation du livret s’est déroulée en six étapes : revue systématique de la littérature ; rédaction d’une première version du document ; relecture critique du livret par un groupe d’experts ; modifications de la version initiale ; validation par un panel d’experts pluridisciplinaires ; modifications de la version intermédiaire. La version intermédiaire du livret a été lue et critiquée par trois focus groupes de professionnels de santé pluridisciplinaires tous acteurs dans la prise en charge de la coxarthrose puis soumis à l’évaluation de deux groupes de patients : l’un en attente d’une pose de PTH ; l’autre dans les 10 jours suivant la chirurgie.

Résultats : Les focus groupes ont trouvé cette version du livret informative et facile à lire malgré quelques redondances et un manque d'illustrations. L'ensemble des messages clés a été approuvé. Il a été souligné un manque de clarté concernant les aides techniques et les mouvements à risques de luxation de prothèse. Les modifications en rapport avec leurs avis ont été réalisées. L’évaluation auprès des patients n’a pas conduit à de nouvelles modifications. L’étude d’impact menée auprès des patients n’a pas montré d’effet significatif sur leurs croyances, seules leurs connaissances ont été améliorées suite à la lecture du livret en préopératoire

Conclusion : Le recours à une méthodologie rigoureuse, via la réalisation de focus group d'experts pluridisciplinaires, a permis l'obtention d'un livret d'information au contenu validé concernant l'arthroplastie de hanche. Des modifications ont été apportées pour optimiser la compréhension des messages délivrés. L’évaluation du livret auprès d'un panel de patients a confirmé son influence sur les connaissances sans modification des croyances. Cet outil au contenu validé, devrait ainsi pouvoir s’inscrire dans une démarche plus globale d'éducation thérapeutique du patient coxarthrosique

Références :

Eschalier et al., « Validation of an Educational Booklet Targeted to Patients Candidate for Total Knee Arthroplasty », Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research 99, no 3 (mai 2013): 313-319.

Mots clés : coxarthrose, prothèse totale de hanche, information, éducation thérapeutique.