Programme

CO08-002

Communication Orale

Les dyspraxies de développement: le point de vue du psychiatre

Dr Jean XAVIERa

a CHU

Les troubles d’acquisition de la coordination qui intègrent les dyspraxies développementales constituent un motif fréquent de consultation en psychiatrie de l’enfant, du fait notamment de leur retentissement sur les apprentissages. Ces troubles moteurs associés à des difficultés visuo-spatiales peuvent également pénaliser l’enfant dans ses échanges imitatifs et avoir ainsi un impact sur son intégration sociale. La diversité des formes de dyspraxie et le polymorphisme des tableaux cliniques nécessitent la mise en œuvre d’un travail de collaboration pluridisciplinaire. En effet, l’évaluation et la compréhension de tels troubles relèvent d’une approche à la fois développementale et intégrative, qui doit prendre en compte les dimensions cognitive, langagière et affective inhérentes au fonctionnement global d’un enfant en interaction avec son environnement élargi. Cette démarche clinique doit se situer au barycentre entre une position qui serait celle du tout psychoaffectif (sous tendue par un point de vue psychodynamique) et une seconde, plus récente, nourrie des connaissances fournies par les neurosciences et par la génétique. De cette approche découleront des propositions thérapeutiques ajustées au mieux à la singularité des situations cliniques rencontrées.

Mots clés : Apprentissages – dyspraxie - trouble de la coordination – intégration sociale - approche dimensionnelle – intégrative.