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Communication affichée

Pathologie de l'appareil locomoteur

PO13-005 - La synoviorthèse et prise en charge de l'arthropathie hemophilique

Dr Zouhir BOUKARA – CENTRE HOSPITALO UNIVERSITAIRE DE SIDI BEL ABBES – SIDI BEL ABBES, ALGÉRIE
Dr Ouassini BENSABER – CENTRE HOSPITALO UNIVERSITAIRE DE SIDI BEL ABBES – SIDI BEL ABBES, ALGÉRIE
Pr Mostfa BEDJAOUI – SERVICE DE MEDECINE PHYSIQUE ET READAPTATION SIDI BEL ABBES – SIDI BEL ABBES, ALGÉRIE
Dr Reda MESSAOUDI – SERVICE D'HEMATOLOGIE – SIDI BEL ABBES, ALGÉRIE

LA SYNOVIORTHESE ET  PRISE EN CHARGE DE L’ARTHROPATHIE HEMOPHILIQUE

Introduction

L’arthropathie Hémophilique survient entre 5 à 25 ans.

Le saignement articulaire à l’origine de douleur, gonflement articulaire et inhibition musculaire, avec un traitement adapté, ces symptômes disparaissent. La destruction de l’articulation causée par la récidive de l’hémarthrose,   est à l’origine des Arthropathies Hémophiliques de traitement préventif

Matériel et Méthode

•       Etude descriptive de  14 malades hémophiles, suivis régulièrement dans une consultation multidisciplinaire, durant  2008-2009,

•       ont reçus un entrainement a l’auto rééducation et a l’auto traitement de prophylaxie primaire.

•       07 malades traités par  synoviorthèse à l’Hexatrione.

•       Evaluation a 6 semaines sur la Classification clinique de Gilbert.

Résultat

•       discordance radio clinique .

•       amélioration significative avec une moyenne à 21.59%  sur le score de Gilbert .

•       Stabilité radiologique selon le score PETTERSSON

•       Diminution significative à 80% du nombre d'Hémarthrose

•       Amélioration de la douleur à 52.6%  du score EVA

 

Discussion

•       L’arthropathie Hémophilique est relativement prise en charge tardivement, vu l’état avancés des articulations, surtout des genoux, d’où la nécessité de prise en charge précoce.

•       le moyen de prophylaxie par synoviorthèse, reste le plus efficace.

CONCLUSION :

Prévenir les accidents hémorragiques hémophiliques est devenue une évidence, la synoviorthèse restes un moyen préventif efficace.

BIBLIOGRAPHIE:

                1- PREVENTION DE L’ARTHROPATHIE HEMOPHILIQUE: M. Trossært

 2-LA PRISE EN CHARGE DES COMPLICATIONS ARTICULAIRES DE L’ENFANT HEMOPHILE: G Dirat

               3-HÉMARTHROSES ET HÉMOPHILIE ACQUISE : à propos de 2 observations, Daniel Wendling site science direct

  Mots clés : hémophile,  arthropathie,  synoviorthèse, autorééducation