A. Clement*a (Dr), MM. Solovyovb (Pr), E. Maladierec (Dr)
a Service de chirurgie maxillo-faciale ; centre hospitalier de Meaux ; 6-8, rue Saint-Fiacre ; 77100 Meaux, Meaux, FRANCE ; b Service de chirurgie maxillo-faciale ; centre hospitalo-universitaire I.P. Pavlov ; 6/8, ulitsa Lva Tolosovo, Saint-Pétersbourg, RUSSIE, FÉDÉRATION DE ; c Service de chirurgie maxillo-faciale ; centre hospitalier Saint-Jean ; 20, avenue du Languedoc ; B.P. 49954, Perpignan, FRANCE
* alex.clement.cmf@gmail.com
Introduction : à l’occasion de ce congrès, et vu le thème principal de cette année « Tissus mous de la face et du cou », on a repris une ancienne étude faite, par nos équipes, en 2004/2005. Le but est de rapporter nos résultats dans, spécifiquement, la tuméfaction des tissus mous de la face (TTMdF) après avulsion des troisièmes molaires mandibulaires (TMM).
Matériel et Méthodes : 267 patients (169 femmes et 98 hommes, âgés de 13 à 59 ans), chez lesquels les TMM ont été avulsées sous anesthésie générale. Après l’opération, les patients recevaient amoxicilline 1g 3/j pendant 5 jours et efferalgan codéiné pendant 8 jours. 128 patients (48%), pendant les 3 premiers jours post-opératoires, ont eu un AINS (nifluril) 1 comprimé (250mg) 3/j.
Résultats : le TTMdF a été le 1er symptôme signalé, chez le groupe d’âge 13-18 ans. Et, ce symptôme a été plus grand dans ce groupe d’âge en le comparant avec les patients âgés de 26-59 ans (p>0,05). Les patients ayant eu AINS ont rapporté moins de TTMdF que le groupe-témoin (p>0,05). La fragmentation de la TMM corrélait avec un effet néfaste sur la TTMdF (p>0,05).
Discussion : nos résultats d’étude de la TTMdF ne correspondent pas, toujours, aux résultats de l’indicateur intégral et, moins, aux résultats de l’indicateur intégral sommaire. D’où l’intérêt d’une étude de la somme des symptômes post-opératoires comme c’est le cas du syndrome de dys-adaptation psycho-sensoriel et anatomo-fonctionnel.