Les cellulites orbitaires chez l’enfant : à propos de 50 cas
S.Elmrini2, F.Slimani1’2
Introduction
Les cellulites orbitaires de l’enfant sont rare. Le diagnostic est posé par un examen clinique et radiologique. il existe un risque élevé de survenue de complications grave orbitaire et neurologique. D’où l’intérêt d’un diagnostic précoce et un traitement adéquat.
Matériel et Méthode
C’est une étude rétrospective entre 2016 et 2019 portant sur 50 cas qui ont été hospitalisé au service de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale de l’hôpital 20 août Casablanca .
Le critère d’inclusion est les cellulites orbitaires collectées.
Résultats
L’âge moyen était de 5 ans avec une tranche d’âge entre 1 ans et 12. 90% des patients étaient adressés par le service d’ophtalmologie pédiatrique. Dans 95% des cas la porte d’entrée était d’origine ethmoïdale. La TDM a été réalisé chez tous les patients.
Le traitement était à base d’antibiothérapie à large spectre par voie intraveineuse associé à un traitement chirurgical. L’évolution était favorable chez tous les patients.
Discussion
Les cellulites de la région orbitaires chez l’enfantsont rare mais grave. Elles sont généralement pré septale. Elles peuvent toucher les enfants de tout âge. Il est primordial de classer les différents types de cellulites car les complications ainsi que la prise en charge sont différents. Le diagnostic est surtout clinique. L’exploration radiologique par TDM doit être faite pour objectiver le siège et les dimensions de la collection. Un prélèvement bactériologique doit être réalisé ainsi qu’un antibiogramme. Le traitement est généralement chirurgical avec une antibiothérapie à large spectre par voie intraveineuse. L’évolution est généralement favorable.